Novo tratamento para tuberculose

A partir de janeiro, teremos algumas mudanças no tratamento para tuberculose. Resumidamente, o tratamento será iniciado com o chamado ESQUEMA BÁSICO com quatro drogas (rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol). O número de drogas aumentou, porém um paciente com mais de 50 Kg tomará apenas 4 comprimidos, em vez de 6 como é hoje.

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Atualize-se! As novas diretrizes estão disponíveis gratuitamente no Jornal de Pneumologia no site da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia.

Ano 2009
Volume 35 – Edição 10
Outubro

III Diretrizes para Tuberculose

 

Fonte: http://www.mdblogger.com.br/

Estudantes da área de saúde dispensados do serviço militar não podem ser reconvocados

Ministério da Saúde

Secretaria de Vigilância em Saúde

Gabinete Permanente de Emergências de Saúde Pública

Emergência de Saúde Pública de Importância Internacional

ESPII

PROTOCOLO DE MANEJO CLÍNICO E VIGILÂNCIA

EPIDEMIOLÓGICA DA INFLUENZA

Link para o documento original: http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/protocolo_de_manejo_clinico_05_08_2009.pdf

O Ministério da Saúde reforça a recomendação sobre a necessidade das autoridades de saúde e todo o corpo clínico e de apoio manterem o sigilo da identidade dos casos.

Esta medida visa evitar estigma social aos pacientes e resguardar o direito da inviolabilidade de sua privacidade. O não cumprimento dessa medida sujeita o infrator a ações administrativas e penais.

CLIQUE AQUI

Tutorial para uso de Inaladores – ASMA E DPOC

Muitas vezes temos dificuldades em orientar nossos pacientes para o uso dos dispositivos por nós prescritos, refletindo assim  no uso inadequado e resultados insatisfatórios. Este fato nos induz ao erro de acreditar que os resultados insatisfatórios decorrem da dose insuficiênte, porém o resultado se deve ao uso inadequado. Disponibilizamos aqui o link para o excelente material produzido pelo INCOR- FMUSP em forma de tutorial em vídeo on line que orienta passo-a-passo o uso dos diferentes dispositivos e inaladores para ASMA e DPOC. Além da orientação correta para os nossos pacientes o conhecimento dessa técnica ajudará os residentes que pleteiam vaga em intituições que realização provas práticas e esta habilidade pode ser cobrada. Espero que aproveitem!!!

Colocação de acesso venosa central : Veia Subclávia

Central Venous Line Placement: Subclavian Vein
Download

A colocação de um cateter venoso central é indicada para a monitoração contínua da pressão venosa central e para a administração de medicamentações críticas ou cáusticas. Este vídeo demonstra uma técnica para a colocação de um cateter na veia subclávia e faz considerações sobre como evitar complicações potenciais.

The placement of a central venous catheter is indicated for the continuous monitoring of central venous pressure and for the delivery of critical or caustic medications. This video demonstrates one technique for placement of a catheter in the subclavian vein and considers how to avoid potential complications.

Fonte :http://procedimentosmedicos.blogspot.com

Hipertensão Arterial e Nefropatias na Gestação
Diretrizes e Rotinas Assistenciais
2ª Edição, 2007
UNIFESP
*** em formato pdb para iSilo ***

Convertido a partir do arquivo PDF, livremente disponível aqui.
Material muito bom, elaborado por gente que entende do assunto.
Inclui desde fisiopatologia até diagnóstico e condutas.
Recomendo a todos os médicos e estudantes, dada a importância de doenças como eclâmpsia e pré-eclâmpsia.
Abraços!

Obst – Hipertensão na Gravidez (UNIFESP 2007)

MEDICINA EM EVIDÊNCIA & CAPES

O mais completo e avançado acervo de publicações científicas internacionais da área médica, divulgado pela Capes/Copere, integra o portal Medicina em Evidência, do Cremesp, e está disponível a todos os médicos do Estado de São Paulo

Um dos mais importantes acervos de periódicos internacionais – o da Capes/Copere – está disponível aos médicos paulistas inscritos neste Conselho, em decorrência de um consórcio firmado em 2008 entre o Cremesp e a Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (Capes). O acesso ao conteúdo desta parceria é realizado através do portal do Cremesp MEDICINA EM EVIDÊNCIA, com informações exclusivamente científicas da área médica, e exige que o usuário seja graduado em Medicina, esteja cadastrado no Cremesp e ativo para o exercício da profissão no Estado de São Paulo.

É IMPORTANTE OBSERVAR

Para você ter acesso é preciso:

1. Inscrição ativa no Cremesp;
2. Ter realizado o cadastro na Área do Médico no site do Cremesp, através do novo processo de cadastramento;
3. Acessar esta área com a senha criada na Área do Médico e habilitar o seu acesso, aceitando o termo de Compromisso;
4. Realizar a configuração do navegador e entrar no endereço  da página de acesso à Capes pelo site do Cremesp.

Se você não tem a senha da área do médico:

1. Acesse o site do Cremesp;
2. Caso esteja devidamente registrado no Cremesp, siga as instruções contidas no endereço: (http://www.cremesp.org.br/?siteAcao=AreaMedicoInstrucao).

Atenção: o sistema não dá acesso a profissionais que não realizaram o recadastramento ou recém-formados que ainda não receberam a carteira profissional com senha provisória para cadastramento na área do médico. Somente com a senha definitiva, devidamente cadastrada na Área do Médico, o usuário estará apto a realizar sua habilitação de acesso à Capes.

Caso sua senha da área do médico esteja bloqueada

Entre no site do Cremesp, clique no menu à esquerda em Serviços/Área do Médico e, em seguida, clique na opção Desbloqueio de Senha. Siga as instruções da tela. Para realizar a habilitação para acesso ao acervo da Capes, é necessário que sua senha esteja regularmente cadastrada na Área do Médico.

Para facilitar a habilitação ao acervo da Capes, apresentamos a seguir um roteiro detalhado para que os médicos possam efetuar suas pesquisas.

COMO ACESSAR O CAPES/COPERE

Para que você habilite seu acesso ao consórcio, é necessário estar ciente que:

1. O acesso aos Periódicos/Capes inicia-se no site Medicina em Evidência clicando no logotipo indicado na figura 1;
2. Ao clicar sobre a imagem indicada, você chegará na tela de habilitação de acesso ao Capes;
3. Nos campos indicados, você deverá preencher as informações conforme solicitado, ou seja:

- seu número de CRM devidamente inscrito e ativo neste Conselho;
- sua senha referente ao acesso exclusivo à Área do Médico do Cremesp;

4. Ao entrar corretamente com estes dados, você será direcionado ao Termo de Compromisso, que depois de seu aceite, representará a habilitação de acesso do Cremesp ao acervo Capes;
5. O próximo passo para iniciar a utilização do conteúdo da Capes é a configuração de seu navegador. Selecione o navegador utilizado. Tomamos aqui como base o Internet Explorer, com maior índice de acessos. Caso você utilize outro navegador, siga as instruções clicando nos ícones indicados para outros tipos de navegadores.

Para configurar o Internet Explorer

1. Abra o Internet Explorer. No menu, localizado na parte superior do programa, selecione a opção Ferramentas » Opções da Internet;
2. Na parte superior da tela que será aberta, clique na aba Conexões;
3. Nesta aba, observe o campo Configurações de rede dial-up e de rede virtual privada;

a) Caso não haja nenhum item ativo em Configurações de rede dial-up e de rede virtual privada (imagem acima), clique no botão Configurações da LAN. Será aberta uma nova tela. Verifique o primeiro quadro chamado Configuração Automática. Ative a opção Usar script de configuração automática e no campo Endereço, insira http://www.cremesp.org.br/capes/proxy.pac (digite exatamente este endereço, pois qualquer erro impossibilitará o acesso correto). Em seguida clique no botão OK. Clique novamente no botão OK da tela anterior que está aberta. Sua configuração foi realizada;
b) Caso exista pelo menos um item ativo em Configurações de rede dial-up e de rede virtual privada, selecione a conexão configurada e clique sobre o botão Configurações, localizado no lado direito da tela (imagem abaixo);

Será então aberta uma nova janela. Verifique o primeiro quadro chamado Configuração automática. Ative a opção Usar script de configuração automática e no campo Endereço, insira http://www.cremesp.org.br/capes/proxy.pac (digite exatamente este endereço, pois qualquer erro impossibilitará o acesso correto). Em seguida clique no botão OK. Clique novamente no botão OK da tela anterior que está aberta. Sua configuração foi realizada;

4. Na barra de endereço do seu navegador, entre em http://www.cremesp.org.br/capes. A nova tela, página de acesso ao Capes, apresentará dois portais: Ovid e Jama. Acesse o portal desejado clicando sobre a imagem do logotipo;
5. Se a sua configuração estiver correta, ao escolher um dos portais, você estará visualizando a janela de autenticação para acessar a base da Capes. Utilize os mesmos dados de usuário (número do seu CRM) e senha da área do médico;
6. Após a autenticação bem sucedida, você já estará diretamente conectado à base de pesquisa da Capes, de acordo com o portal escolhido (Ovid ou Jama).

Se você tiver dúvidas para configurar seu navegador, consulte o manual disponível na área de habilitação do usuário (via site http://www.medicinaemevidencia.org.br), ou entre em contato com a Central de Atendimento Telefônico do Cremesp, pelo fone: (11) 5908-5600.

Se tiver dúvidas relacionadas ao uso das ferramentas da base de pesquisa da Capes, entre em contato com a Biblioteca do Cremesp pelos fones: (11) 3017-9337, (11) 3017-9340, (11) 3017-9309 ou (11) 3017-9341.

FOnte: Jornal do Cremesp

Download – Paracentese

Paracentese

Paracentesis
Download

O paracentese abdominal pode estabelecer a causa das ascites ou retirar de peritonites bacterianas espontâneas nos pacientes com ascites. O paracentese de grandes volume em pacientes hemodinamicamente estáveis com ascites tensas ou refratárias pode aliviar o incômodo ou esforço respiratório. Este vídeo demonstra como executar o procedimento.
Abdominal paracentesis can establish the cause of ascites or rule out spontaneous bacterial peritonitis in patients with ascites. Large-volume paracentesis in hemodynamically stable patients with tense or refractory ascites can alleviate discomfort or respiratory compromise. This video demonstrates how to perform the procedure.

Fonte : http://procedimentosmedicos.blogspot.com/